Project Description
Abdominoplastia
As cirurgias de correção estética do abdômen variam de acordo com o grau de flacidez cutânea, do tônus muscular e da quantidade de tecido adiposo localizado.
O procedimento visa à correção do excedente cutâneo, a restauração da musculatura abdominal enfraquecida (diastase dos músculos retos abdominais) e a remoção de gordura localizada.
Além de estética, a abdominoplastia também tem importância fundamental para a recuperação de uma postura adequada.
Os pacientes com maior indicação são pessoas com grandes depósitos de gordura e flacidez cutânea abdominal, que têm resultados com programas de dieta e prática de exercícios físicos, e nos quais a lipoescultura não é suficiente.
Além destes, mulheres que após a gravidez desenvolveram estiramento da musculatura abdominal, pacientes submetidos a cirurgias bariátricas para tratamento de obesidade mórbida e portadores de flacidez abdominal, devido à perda da elasticidade cutânea, também têm indicações para a abdominoplastia.
Cuidados Pré Operatórios
Iniciar preparação da pele com 48 horas de antecedência, tomando banho duas vezes ao dia com sabonete antisséptico e escova macia em todo o corpo.
Manter jejum completo, inclusive sem beber água, oito horas antes da cirurgia.
Levar para a clínica somente objetos de uso pessoal e roupas leves, de preferência abotoadas na frente.
Aos fumantes, é expressamente proibido fumar antes e depois da cirurgia. Substâncias contidas no fumo causam vasoconstricção e dificultam a cicatrização dos tecidos.
Evitar bebidas alcoólicas ou refeições muito pesadas na véspera da cirurgia.
Não consumir medicamentos que o cirurgião não esteja ciente, como remédios para emagrecer e ácido acetilsalicílico. Se o paciente estiver, eventualmente, fazendo uso de algum desses, deve suspender por um período de 15 dias antes do ato cirúrgico.
Tipos de Anestesia
Na grande maioria dos casos, a anestesia utilizada é um procedimento de bloqueio tipo peridural ou raquidiano, associada a uma sedação leve.
A Técnica Cirúrgica
Após a realização de todos as manobras de preparação rotineira, o processo cirúrgico é iniciado. O tecido flácido excedente é removido, os músculos enfraquecidos são suturados. São colocados drenos de aspiração, os quais permanecem por alguns dias. O curativo utilizado é composto por gaze, ataduras e acolchoados.
O tempo médio de duração do ato cirúrgico e de três horas, no entanto, o paciente permanece no centro cirúrgico geralmente por um período de cinco horas, devido a preparativos, curativos e recuperação pós-anestésica.
O período Pós Operatório
O período de internação pós-operatória é geralmente de 12 a 24 horas.
Após o primeiro curativo, feito ainda na clinica, o paciente recebe alta, embora os drenos de aspiração sejam mantidos temporariamente.
A equipe medica informará oportunamente, com mais detalhes os cuidados gerais e as instruções domiciliares, pois cada caso apresenta suas peculiaridades.
Recomendamos o uso de modeladores elásticos, específicos para cirurgia plástica, por um período de dois meses no pós-operatório.
Instruções Domiciliares
Manter posição curvada ao caminhar, evitando tensão sobre a cicatriz.
Ao deitar manter cabeceira elevada e membros inferiores flexionados, colocando um ou dois travesseiros macios sob as coxas.
Banho completo é permitido a partir do segundo dia de pós- operatório, evitando esfregar ou coçar a área operada e secando bem o curativo.
Evitar movimentos bruscos e a prática de exercícios físicos. O retorno às atividades físicas só é liberado após avaliação médica.
A dieta do paciente deve ser balanceada, rica em líquidos, fibras, proteínas e vitaminas e pobre em açúcares e gorduras. Procurar ingerir bastante líquido (dois litros em média ao dia).
Na maioria dos casos, utilizamos sobre as cicatrizes fitas adesivas especiais antialérgicas durante cerca de 45 dias. Após este período, iniciamos o uso de fitas de silicone gel, que devem ser mantidas sobre as cicatrizes por 8 a 10 horas ao dia, totalizando seis meses de uso. Um curativo modelador é mantido na região umbilical, devendo ser trocado diariamente.
Retorno às atividades rotineiras – Aguardando sempre decisão médica
Retorno ao trabalho pode ser feito, num período de 15 a 30 dias, podendo o paciente dirigir por percursos curtos.
Caminhadas leves estarão liberadas após 30 dias.
Exposição ao sol na praia ou piscina após 60 dias com uso de bloqueadores solares.
Retorno à ginástica após 60 dias, em média.
Resultados
Todo procedimento operatório leva à formação de edema (inchaço), equimoses (manchas roxas) e endurecimento dos tecidos (fibrose). Estes eventos tendem a desaparecer em dois ou três meses. Para acelerar a recuperação cutânea, são indicadas sessões de drenagem linfática, 15 dias após a cirurgia.
Na maioria dos casos, as cicatrizes tendem a permanecer mais visíveis e avermelhadas durante os primeiros seis meses, tornando-se quase imperceptíveis após um ano.
Terminado o processo de recuperação, o paciente notará um abdômen firme e uma silhueta harmonizada. Encontrará também maior facilidade de permanecer em uma postura adequada, devido às correções da musculatura abdominal.
Normalmente, as fotos de pós-operatório são realizadas a partir de quatro meses.
Os resultados obtidos são duradouros, principalmente se o paciente seguir os preceitos de uma alimentação equilibrada e atividade física regular.